Утопление в воде: Как спасти утопающего и обезопасить себя

0
3471

В преддверии рождественских праздников, когда большая часть людей будет соблюдать банную традицию, мы решили поделиться с вами, как вести себя в ситуации утопления в воде, как спасти утопающего, при этом не подвергая риску себя. Мы рассмотрим основные механизмы утопления, научимся различать стадии утопления, а также правильно извлекать пострадавшего из бассейна.

Что такое утопление?

Прежде всего начать стоит с определения — что же такое утопление? Согласно международному определению утопление – это смерть от гипоксии, возникающей вследствие закрытия дыхательных путей. Простыми словами — человек умирает от того, что у него нет возможности дышать. Кислород перестает поступать к жизненно важным органами, прежде всего в мозг, и, в среднем, через 10 минут после остановки сердца начинаются необратимые процессы в головном мозге.

Не многие знают, но бывает двух типов. Нам, как обывателю, следует уметь распознавать их между собой для того, чтобы понимать алгоритм действия.

Истинное

Первый тип называется истинное , оно же мокрое , оно же синее  (синие утопленники). Тут все просто — человек, как говорится, захлебнулся. Легкие стремительно заполняются водой — отсюда и название. Наша с вами цель – как можно скорее достать утопающего из воды и приступить к реанимационным действиям.

Ложное

Второй тип – ложное , оно же асфиктическое , оно же белое (белые утопленники). Человеческий организм устроен как часы. Все механизмы продуманны, все направлены на сохранение жизни и функций органов. Но, случается и так, что механизмы, направленные на защиту, срабатывают во вред. В данном случае имеет место быть рефлекторный ларингоспазм (larynx – гортань, спазм – сжатие, сокращение мышц).

Принцип действия так же прост, как и название. В самом начале при поступлении жидкости в дыхательные пути раздражаются рецепторы гортани, организм тут же пытается обезопасить себя и перекрывает путь воде извне в легкие, сжимая гортань, но помимо воды так же перестает поступать и воздух.

Иногда происходит и рефлекторная остановка сердца и дыхания при переохлаждении или сильном эмоциональном потрясении. Некоторые авторы рассматривают данный механизм как третий тип утопления — синкопальное утопление. Мы же не будем выделять его отдельно.

К сожалению, второй тип утопления распространен у детей, особенно у тех, чьи родители буквально с пеленок стремятся приучить их к здоровому образу жизни и закалке, а так же приобщить к многовековым традициям, таким как «купание в проруби на Крещение».

Статистика утоплений

Немного статистики:

  • Каждый год в мире происходит около 200 000 случаев смерти по причине утопления в воде.
  • На каждого утопленника приходится 9-10 утопающих. По сути, из 10 человек побывавших в такой ситуации умирает 1.
  • Около 60% людей, погибших в воде, или не умели плавать, или же не соблюдали правила поведения в воде, или же были в стадии алкогольного или наркотического опьянения.
  • С травматической точки зрения, самая частая травма, приводящая к утоплению – повреждения шейного отдела позвоночника.

Важно знать

Вода – прекрасный теплопроводник. Логично, что чем дольше пострадавший находится в воде, тем больше охлаждается его тело. При том, что теплоотдача в воде в 25-30 раз больше, чем в воздухе, наступает очень быстро. А у детей теплоотдача в несколько раз больше, чем у взрослых.

Но, как ни странно, чем холоднее вода, тем у головного мозга пострадавшего больше шансов выжить.

С момента остановки сердца при температуре воды в 30°С у нас есть всего 10 минут на спасение головного мозга, когда можно предотвратить необратимые процессы в нем. Тогда как при температуре в 25°С это время вырастает до 25 минут. При 20°С у нас есть 45 минут, а при 16°С температуры воды необратимые процессы начнутся только через час.

На данной кривой Дринкера мы можем видеть график зависимости успешного результата (выживание) от времени без реанимационных действия при остановке сердца и дыхания.

Стадии утопления

Теперь, рассмотрев, что такое утопление, изучив основные типы и механизмы действия, мы переходим к одной из самых интересных и самых важных частей нашего изучения утопления — стадии утопления.

Очень важно уметь правильно распознать стадию, или фазу, на которой находится пострадавший, так как от этого напрямую зависят наши действия как спасателя. Кроме того, есть фазы, в которых утопающий может представлять опасность для спасателя. Поэтому необходимо также знать, как действовать в данной ситуации.

Итак, если у обычного пловца в нормальной ситуации дыхание ритмичное, движение конечностей расслабленное, позиция тела в воде — горизонтальная, и передвижения в воде скоординированные, то при утоплении различают три стадии:

1-я стадия утопления — «Водный дистресс»

  • Дыхание: продолжает дышать и просит помощи.
  • Движения конечностей: скоординированные, использует их чтобы удержаться на плаву и просит помощи.
  • Положение тела в воде: горизонтальное, диагональное или вертикальное.
  • Передвижение в воде: практически не передвигается.

2-я стадия утопления — «Активная жертва»

  • Дыхание: активно борется за жизнь, всеми силами пытается «глотнуть воздуха».
  • Движения конечностей: активно пытается оттолкнуться от воды, действия не скоординированные.
  • Положение тела в воде: вертикальное.
  • Передвижение в воде: не передвигается.

3-я стадия утопления — «Пассивная жертва»

  • Дыхание: в дыхательных путях вода, тело погружено в воду, так называемая «поза медузы».
  • Движения конечностей: неподвижны.
  • Положение тела в воде: плавает вниз головой.
  • Передвижение в воде: нет.

Действия спасателя при спасении утопающего

Как действовать спасателю с пострадавшим в каждом из стадий утопления?

Во-первых, в каждом случае пострадавшему необходимо сказать, что вы идете его спасать. Таким образом вы установите контакт с утопающим.

Далее, действия зависят от стадии утопления:

  1. Водный дистресс. Предлагаем свою футболку или просим утопающего подать руку. Спасатель должен всегда контролировать ситуацию.
  2. Активная жертва. Если мы не располагаем спасательным материалом (спасательный круг, предметы из пенопласта, что-то имеющее хорошую плавучесть, что мы можем дать жертве, чтобы она схватилась, после чего вытащить её, взявшись за предмет), ОБЯЗАТЕЛЬНО подплывать со спины, так как в данной стадии жертва представляет опасность для спасателя. Интуитивно пытаясь оттолкнуться от воды, чтобы схватить воздуха, жертва начнет толкать спасателя вниз — таким образом возникает большой риск утопления уже самого спасателя.
  3. Пассивная жертва. Спасатель размещается напротив жертвы (никакой опасности утопающий не представляет), и своей рукой берет предплечье одноименной руки жертвы (своей правой рукой правую руку жертвы). Далее мягко подтягивает жертву к себе и переворачивает жертву. Таким образом дыхательные пути пострадавшего оказываются не погруженными в воду.

Если вы находитесь в бассейне, важно аккуратно достать пострадавшего, так как есть большой риск уронить человека — и сопутствующие травмы могут дать свои осложнения в дальнейшем.

Правильно: прислонить пострадавшего спиной к бортику. Не переставая держать его за предплечье вылезти из бассейна и далее за две руки вытащить пострадавшего наружу.

Первая помощь при утоплении

Пострадавшего мы достали, что делать дальше?

Одно из главных действий спасателя — проверить дыхательные пути. Голову при этом поворачиваем на бок, чтобы избежать западения языка. Если дыхательные пути непроходимы в следствие наличия рвотных масс или ила, их следует механически очистить.

Далее же все зависит от того, есть ли у пострадавшего сердцебиение и дыхание, или нет. Если мы наблюдаем остановку сердца и дыхания, следует тут же приступить к реанимационным действиям.


Неотложная первая помощь при утоплении — это отдельная и большая тема, поэтому более подробные рекомендации по этому вопросу вы найдёте в второй части нашей статьи про утопление. (продолжение следует)

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Напишите ваш комментарий!
Ваше Имя