ВСД – не приговор

Раньше этими тремя буквами  эскулапы обозначали все, что не вписывалось в их понимание картины болезни. Термин ВСД был этакой «помойной ямой», куда скидывалось все лишнее и непонятое.

Сейчас степень понимания необычных недомоганий, да и внедрение технологий восточной медицины в нам привычную традиционную, подтверждает диагноз как таковой и предлагает ряд решений для оказания помощи пациентам.

Итак, вегето-сосудистая дистония, или кратко ВСД – теперь используется терминология нейро-циркуляторная дистония или НЦД.

Термин «дистония» отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.

То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику, под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.

Проявления нейро — циркуляторной дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления НЦД – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки, приступы повышения давления и т.д.

При НЦД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дисрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.

Все симптомы, характерные для НЦД, можно объединить в следующие большие группы:

• Слабость, утомляемость, вялость, особенно сильная в утренние часы;
• Неприятные ощущения или боли в области сердца;
• Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
• Тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, концентрация внимания на своем заболевании;
• Головные боли и головокружения;
• Чрезмерная потливость;
• Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы НЦД:

• Гипертензивный тип;
• Гипотензивный тип;
• Смешанный тип;
• Кардиологический тип.

Клинические проявления НЦД полиморфны, а потому весь комплекс разнородной и разнообразной симптоматики объединяется в следующие синдромы:

• Синдром желудочно-кишечных расстройств;
• Синдром сердечно-сосудистых нарушений;
• Синдром дыхательных нарушений;
• Нарушения мочеполовых функций;
• Нарушения терморегуляции;
• Нарушения потоотделения;
• Мышечно-суставные нарушения;
• Нарушения слюноотделения;
• Нарушения слезоотделения;
• Эмоциональные нарушения

И некоторые другие симптомы и признаки НЦД:

Нарушения терморегуляции при НЦД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме аспирина, но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.
Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.

Психо-эмоциональные нарушения при НЦД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.

Головокружение и головная боль при НЦД отмечаются очень часто.

И многие другие симптомы, которые могут меняться со истечением времени и купировать друг друга.

Приступы НЦД могут быть представлены симпатоадреналовыми кризами, поскольку обусловлены резким выбросом большого количества адреналина в системный кровоток. Приступ НЦД начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб. Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления. Кроме того, приступ НЦД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия, повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх. В редких случаях фиксируются смешанные приступы НЦД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение, боль за грудиной, удушье, сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.

НЦД и паническая атака

Паническая атака проявляется симптомами, сходными с таковыми при приступе НЦД. Более того, патогенетическая природа НЦД и панической атаки совершенно одинакова, поскольку в обоих случаях в момент их развития в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Поэтому многим пациентам, страдающим от панических атак, ставится диагноз нейро-циркуляторной дистонии. Однако НЦД и паническая атака – это различные состояния, которые требуют совершенно разного подхода к терапии. Так, для устранения панических атак человеку необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь, а для лечения НЦД – прием различных лекарств. Поскольку НЦД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз НЦД. Затем, выставив диагноз НЦД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д. Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога. Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это невроз, а НЦД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.

Теперь мы немного разобрались о этом загадочном термине НЦД. Почему пациентов недопонимают доктора, а те в свою очередь снимают с себя ответственность и разводят руками, отправляя к другим специалистам.

Если вы хотите максимально помочь себе и своим близким – ведь они тоже переживают за вас, — обратитесь к хорошим специалистам. Не к тем, которые «дорогие», а к тем, которые знают.

А совет лично для страждущих – мыслите позитивно! Вы же в курсе, что мысли материальны? Радуйтесь солнцу, улыбайтесь в транспорте, говорите спасибо. И не надо скептически подымать бровь, это действительно работает.

Будьте здоровы!