“Кровотечение является наиболее распространенной причиной смерти от травм как в бою, так и в мирное время” – говорится в исследовании, проведенном университетом Мэриленда. Так что врачи уже с начала ХХ века используют метод переливания крови для спасения жизни. Для этого можно использовать как заранее законсервированный материал, так и взятый непосредственно на месте у донора. Проблема заключается в том, что найти донора неподалёку от места происшествия бывает проблематично, а консервированная кровь имеет ряд ограничений по условиям хранения. Срок ее годности составляет всего 40 дней при правильном температурном режиме. Разумеется, медики давно задумывались над созданием более универсального заменителя, но долгое время для этого не хватало технических возможностей. Но сейчас они, возможно, уже появились, и искусственная кровь скоро будет создана.
Table of Contents
Искусственная кровь – проект DARPA
В 2019 году Управление перспективных исследовательских проектов Министерства обороны США (DARPA) запустило проект по созданию искусственной крови. Агентство собрало экспертную группу с задачей создать “эквивалент цельной крови”. В случае успешного выполнения данной задачи, военные и гражданские медики получат действенный инструмент спасения жизни в критических ситуациях. Ведь далеко не всегда на месте происшествия может оказаться достаточный запас подходящего для переливания материала.
Проект рассчитан на 4 года, объем финансирования – 46,4 млн. долл. Курирует исследования DARPA, которая намерена привлечь к работе более дюжины университетов и биотехнологических компаний. От успеха проекта без преувеличения зависят жизни десятков и сотен тысяч людей.
Мнение ученых
Доктор Марк Гладвин, декан Медицинской школы Университета Мэриленда, в пресс-релизе, посвящённом программе, отметил, что ежегодно 20 000 американцев умирают от кровопотери до того, как их доставят в больницу. Зачастую, переливание крови на месте происшествия необходимо, чтобы стабилизировать состояние пациента и предотвратить повреждение внутренних органов. “Значительная кровопотеря является одной из главных причин смертей при потенциально не смертельных ранениях и травмах” – продолжают авторы релиза. Переливание свежей или консервированной крови имеет, как мы уже отмечали, ряд существенных ограничений. Разработка аналогичного искусственного препарата с длительным сроком годности и не требовательного к охлаждению, кардинально изменит ситуацию в сторону лучшей выживаемости при различных повреждениях тела.
“У нас есть команда выдающихся ученых для разработки такого препарата. Сухой субстрат пригоден для продолжительного хранения, а для использования его следует восстановить и использовать по назначению” – сказал доктор Аллан Доктор, профессор Медицинской школы Университета Мэриленда, руководитель исследовательской группы. “Средство предназначено для эффективного оказания первой помощи непосредственно на месте, до доставки пациента в лечебное учреждение. Оно поможет стабилизировать состояние, предотвратить потерю артериального давления, улучшить свертываемость”.
Мнение парамедиков
Однако мнение самих спасателей об этой новинке не столь восторженное: “Это ужасно – вливать в человека всякое дерьмо!” – сказал военный медик, старший мастер-сержант в отставке Иван Руис. Он бывший параспасатель ВВС, кавалер креста ВВС, служивший все время Глобальной Войны с терроризмом.
Тем не менее, потом Иван сменил тон на более благосклонный: “Если это поможет и не вызовет потом рак, то я бы хотел знать вес и размер упаковки. А также непосредственные характеристики препарата” – сказал Иван Руис. “Если разработчики обеспечат заявленное качество, то я буду его обязательно носить с собой для спасения жизни” – добавил он.
Аспекты применения
Со времен Первой Мировой Войны врачи используют переливание крови для спасения жизней солдат. Проблема всегда была в том, что найти подходящий материал непосредственно на поле боя не представляется возможным.
В одном из боев в Афганистане в 2019 году, парамедики израсходовали весь свой наличный запас, и им пришлось брать кровь у здоровых рейнджеров, чтобы помочь раненым. В отчете Корпуса Морской Пехоты указано, что время процедуры составило 10 мин, что значительно меньше среднего времени прибытия медицинской помощи в 36 минут.
Время прибытия неотложной помощи увеличится в случае вероятной войны с Китаем. В этом варианте, как опасаются аналитики, Америка уже не будет иметь подавляющего превосходства, как в Глобальной Антитеррористической операции. Значит, препарат для переливания поможет сохранить немало жизней.
По мнению доктора Мэрилендского университета, средство будет использоваться не там, где уже имеются банки крови, а в первую очередь там, где она недоступна. Донорская кровь требует правильного охлаждения, а препарат “искусственная кровь”, как уверяют разработчики, сможет храниться неопределенно долгое время при комнатной температуре.
Катаклизмы и стихийные бедствия тоже сделают этот продукт сильно востребованным. В ситуации, когда инфраструктура получила критические повреждения, и банки крови не смогут поддерживать нужный температурный режим, потребуется заменитель, не портящийся и при обычной температуре. Медики МВФ отрабатывали именно этот сценарий в ходе учений Bloodnado 2022. По сценарию, банк крови перемещался в безопасное место, что, как вы понимаете, весьма затратно по многим показателям: время, людские ресурсы, финансовые и прочие. Препарат “искусственная кровь” сделает все эти “телодвижения” ненужными.
Планы и этапы
Исследователи утверждают, что основные компоненты уже созданы, такие, как: эритроциты, тромбоциты и плазма. Следующая задача – объединить все это в единое целое. “Создание безопасного и эффективного сухого препарата “искусственная кровь” – это всего лишь вопрос времени” – отмечается в видео Мэрилендского университета.
“Медики месяцами смогут возить смесь в машине, а когда она понадобится, просто взять пакет, впрыснуть туда немного изотонического раствора, встряхнуть и подвесить к кронштейну!” – говорит доктор в видео – “В принципе, бригада будет готова к любым работам ещё до того, как им доставят первого пострадавшего”.
Разработчики намерены использовать самое современное программное обеспечение в своих исследованиях, например, компоненты с машинным обучением для расширенного моделирования в компьютерных сценариях. В первой фазе исследования предполагается изучить способность прототипа к переносу кислорода, свертываемости и восполнения потери крови. Что в релизе университета названо “ключевыми терапевтическими функциями цельной крови в реанимационных мероприятиях”.
На втором этапе будет проведено исследование эффективности и безопасности препарата при разных по уровню сложности моделях травм.
“Прогнозирование поведения разных компонентов системы будет осуществляться с помощью искусственного интеллекта, что еще десять лет назад сложно было себе представить” – заявили разработчики.
Если исследователи сумеют реализовать заявленные цели, то практическую пользу от препарата “искусственная кровь” сложно переоценить.
Автор: Дэвид Роза
Источник –
Примечание редактора
Как человек, сталкивавшийся с переливанием крови, я всецело одобряю идею создания её искусственного аналога. В своё время, у нас для тех же целей использовалась глубоко замороженная плазма, но это было немного не то. Хранилась она хоть и долго, но только в холодильнике, да и размораживать её было неудобно. С лиофилизированным препаратом всё было бы намного проще. Так что буду с интересом следить за этим проектом. Особенно если потом такая искусственная кровь станет доступной и гражданским. И мне очень интересно, что они придумали, чтобы стабилизировать тромбоциты. Просто насколько я знаю, это ОЧЕНЬ сложно сделать вне человеческого организма.
1 комментарий к “Искусственная кровь для спасения жизней солдат”